Envejecer con apoyos: salud, autonomía y calidad de vida en la discapacidad intelectual

UNIDAD.- Discapacidad intelectual y envejecimiento. Deterioro evolutivo. Deterioro patológico

• Envejecimiento en la población general vs. envejecimiento en personas con discapacidad intelectual
• Concepto de deterioro evolutivo: cambios esperables y naturales
• Deterioro patológico: aparición de enfermedades neurodegenerativas
• Deterioro patológico: el gran desafío
• Deterioro patológico: intervención
• Factores que aceleran el deterioro en personas con discapacidad intelectual
• Detección precoz del deterioro cognitivo en población con discapacidad
• La actitud ante la detección precoz

UNIDAD.- El déficit cognitivo y el déficit adaptativo en las personas mayores con discapacidad intelectual

• Déficit cognitivo y déficit adaptativo
• Déficit cognitivo
• Déficit adaptativo
• Manifestaciones del deterioro cognitivo en la vejez
• Impacto del déficit adaptativo en la autonomía personal
• Evaluación del funcionamiento adaptativo en la tercera edad
• La división del funcionamiento adaptativo
• Criterios para una buena evaluación del funcionamiento adaptativo
• Estrategias de estimulación cognitiva y apoyo adaptativo
• Estimulación cognitiva: más que ejercicios mentales
• Apoyo adaptativo: crear entornos que faciliten la vida
• Enfoque centrado en la persona

UNIDAD.- Principales problemas de salud en las personas con di que envejecen

• Enfermedades crónicas frecuentes: diabetes, hipertensión, obesidad
• Diabetes mellitus tipo 2
• Hipertensión arterial
• Obesidad y sobrepeso
• Resumen sobre enfermedades crónicas frecuentes
• Problemas sensoriales y motrices
• Problemas sensoriales: vista y audición
• Problemas motrices: movilidad, equilibrio y coordinación
• Enfoque integrado
• Trastornos del sueño y alimentación
• Trastornos del sueño
• Trastornos de la alimentación
• Problemas dentales y deglución
• Problemas dentales en personas mayores con DI
• Problemas de deglución (disfagia)
• Comorbilidades específicas según el tipo de discapacidad intelectual
• Síndrome de Down
• Síndrome del X Frágil
• Parálisis cerebral
• Discapacidad intelectual sin etiología conocida o de origen perinatal
• Trastornos del espectro autista (TEA) con DI asociada
• Conclusión sobre las comorbilidades específicas según el tipo de discapacidad intelectual

UNIDAD.- Abordaje de los problemas de salud en el entorno residencial. Aspectos prácticos

• Diseño de programas de atención sanitaria integral
• Principios clave del diseño integral
• Aplicación práctica en la residencia
• Coordinación entre servicios médicos y personal socioeducativo
• Dos mundos que deben encontrarse
• Claves para una coordinación real y efectiva
• Impacto directo en la calidad de vida
• Protocolos de derivación y seguimiento
• ¿Qué debe incluir un protocolo de derivación?
• ¿Y qué ocurre después? El seguimiento
• Riesgos de la ausencia de protocolo
• Beneficios de contar con un sistema claro
• Buenas prácticas en residencias y centros de día
• Principios rectores de las buenas prácticas
• Ejemplos concretos de buenas prácticas
• Impacto de las buenas prácticas
• El papel del auxiliar y del técnico en el acompañamiento cotidiano
• Funciones esenciales del auxiliar y técnico
• Habilidades clave para un acompañamiento de calidad
• Reconocer su papel, dignificar su rol

UNIDAD.- Principales patologías mentales en las personas adultas con di. Procedimientos de intervención

• Trastornos del estado de ánimo (depresión, ansiedad)
• Depresión en personas mayores con DI
•  Ansiedad en el envejecimiento con DI
• Dificultades en el diagnóstico
• Procedimientos de intervención
• Trastornos psicóticos y del comportamiento
• Trastornos psicóticos en personas con DI
• Trastornos graves del comportamiento
• Intervenciones en trastornos graves del comportamiento
• Resumen sobre los trastornos psicóticos y de conducta en personas adultas con DI
• Dificultades en el diagnóstico dual (discapacidad intelectual + enfermedad mental)
• ¿Por qué es tan difícil detectar un diagnóstico dual?
• Consecuencias de un diagnóstico dual no detectado o mal tratado
• ¿Qué hacer ante la sospecha de un diagnóstico dual?
• Hacia una intervención más eficaz
• Modelos de intervención psicoeducativa y terapéutica
• ¿Qué entendemos por intervención psicoeducativa y terapéutica?
• Modelos de intervención eficaces y adaptados
• Implicación del entorno
• Objetivo final: no "curar", sino acompañar
• Prevención de recaídas y apoyo emocional en entornos inclusivos
• Factores de protección que previenen recaídas
• Apoyo emocional en entornos inclusivos
• Herramientas prácticas para sostener el bienestar
• Conclusión sobre la prevención de recaídas y el apoyo emocional

UNIDAD.- Repercusiones de la intervención farmacológica

• Principales medicamentos utilizados en adultos con discapacidad intelectual
• Principales grupos de medicamentos empleados
• Riesgos asociados al uso de medicamentos en personas con DI mayores
• Buenas prácticas en el uso de medicación
• Efectos secundarios comunes en personas mayores con discapacidad intelectual
• Efectos secundarios más frecuentes
• ¿Por qué es tan difícil identificar estos efectos?
• ¿Qué podemos hacer?

UNIDAD.- Alteraciones de la conducta en las personas adultas con di. Procedimientos de intervención

• Tipos de alteraciones de conducta y causas frecuentes
• ¿Qué se entiende por alteración de la conducta?
• Tipos de alteraciones conductuales más frecuentes
• Causas más habituales de las alteraciones de conducta
• Entendiendo las alteraciones de la conducta
• Evaluación funcional de la conducta
• ¿Qué es la evaluación funcional?
• Elementos clave de la evaluación
• Objetivo de la evaluación funcional
• Riesgos de no evaluar adecuadamente
• Herramientas útiles
• Conclusión sobre la evaluación funcional
• Estrategias de prevención y desescalada
• Prevención: anticiparse al conflicto
• Desescalada: intervenir sin confrontar
• Conclusión sobre prevención y desescalada
• Técnicas específicas de intervención conductual
• Conclusión sobre las técnicas específicas de intervención conductual
• Coordinación con el equipo profesional y las familias
• Conclusiones sobre la coordinación con el equipo profesional y las familias

UNIDAD.- Planificación de servicios (centros de día, residencias, ocio…) Para personas adultas con discapacidad que envejecen

• Necesidades específicas de las personas con DI mayores
• El envejecimiento en la DI: un proceso precoz y silencioso
• Un envejecimiento con menos autonomía acumulada
• Necesidades emocionales y afectivas
• Necesidades de salud integral
• Necesidades de participación y sentido vital
• Conclusiones sobre las necesidades específicas de las personas con DI mayores
• Diseño de recursos inclusivos y adaptados
• ¿Qué significa un recurso inclusivo?
• Elementos clave en el diseño de recursos adaptados
• Adaptar sin aislar
• Recursos centrados en el proyecto vital
• Conclusiones sobre el diseño de recursos inclusivos y adaptados
• Buenas prácticas en servicios existentes
• Atención centrada en la persona, no en la discapacidad
• Entornos que cuidan (y no solo atienden)
• Inclusión comunitaria y redes vecinales
• Trabajo con las familias como aliados estratégicos
• Formación continua del personal basada en la práctica real
• Evaluación participativa y mejora continua
• Conclusiones sobre las buenas prácticas en servicios existentes
• Participación de las personas con discapacidad intelectual en el diseño de servicios
• ¿Qué significa participar?
• Herramientas para fomentar la participación real
• Beneficios de la participación
• Retos y resistencias habituales
• Conclusiones sobre la participación de las personas con discapacidad intelectual en el diseño de servicios
• Ocio significativo y envejecimiento activo
• ¿Qué entendemos por ocio significativo?
• Envejecimiento activo: algo más que moverse
• Claves para diseñar ocio significativo y activo
• El ocio como vínculo social
• Conclusiones sobre el ocio significativo y envejecimiento activo

UNIDAD.- Servicios de orientación a las familias de las personas mayores con discapacidad

• El papel de la familia en el proceso de envejecimiento
• Familias que han sostenido una vida entera
• El rol emocional de la familia en esta etapa
• La transición del cuidado familiar al apoyo profesional
• Nuevas figuras familiares
• Conclusiones sobre el papel de la familia en el proceso de envejecimiento
• Necesidades de apoyo emocional e informativo
• Necesidades informativas
• Necesidades emocionales
• ¿Cómo ofrecer este apoyo?
• Conclusiones sobre las necesidades de apoyo emocional e informativo
• Asesoramiento en toma de decisiones (legal, sanitaria, residencial)
• Decisiones legales: derechos, apoyos y salvaguardas
• Decisiones sanitarias: anticiparse y no improvisar
• Decisiones residenciales: ¿cuándo, cómo, dónde?
• Conclusiones sobre el asesoramiento en toma de decisiones (legal, sanitaria, residencial)
• Programas de formación para cuidadores familiares
• ¿Qué debería incluir un programa de formación para cuidadores?
• ¿Cómo debe ser esa formación?
• El valor del intercambio entre cuidadores
• Reflexión sobre los programas de formación para cuidadores familiares
• Apoyo a la conciliación y al bienestar familiar
• ¿Qué entendemos por conciliación?
• El bienestar familiar como objetivo
• El desgaste invisible
• Conclusiones sobre el apoyo a la conciliación y al bienestar familiar

UNIDAD.- Ejercicios prácticos

• Estudio de casos reales: análisis e intervención
• Caso 1: Ana, 64 años, síndrome de Down
• Caso 2: Tomás, 72 años, DI leve y diabetes tipo 2
• Caso 3: Elena, 58 años, vive sola con apoyo puntual
• Reflexión sobre los casos
• Simulaciones de planes de intervención individual
• Diseño de programas de estimulación adaptados a la edad
• Estimulación cognitiva: preservar lo esencial
• Estimulación física: moverse es vivir
• Estimulación emocional y relacional: vínculo y sentido
• Estimulación creativa y significativa: conectar con la identidad
• Claves para un diseño adecuado